PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN
DINAS
PENDIDIKAN, PEMUDA, DAN OLAHRAGA
Jalan Parasamya,
Beran, Tridadi, Sleman, Yogyakarta, 55511
Telepon (0274)
868512, Faksimile (0274) 868512
Website:
www.slemankab.go.id
|
Sleman, 11 November 2013
Nomor
: 800/4727 Kepada
Yth.
Lampiran
: - 1. Pengawas Sekolah Dinas Dikpora
Perihal : Laporan
Hasil Penilaian Kinerja 2.
Kepala TK, SD, SMP, SMA dan SMK
Guru
Formatif Tahun 2013 3.
Guru PNS Daerah
4.
GTY yang sudah bersertifikat pendidik
di
Sleman
Sehubungan dengan
Pelaksanaan Penilaian Kinerja Guru Formatif Tahun 2013, maka kami minta laporan
pelaksanaan PK Guru di sekolah dengan ketentuan sebagai berikut:
1. Guru melaporkan hasil PK Guru dengan cara mengisi
formulir secara online dan mengumpulkan fotokopi Instrumen serta Rekap Hasil PK
Guru (cap basah). Dikumpulkan secara kolektif satu sekolah dan dijadikan dalam
satu jilid (jilid buku) dengan sampul warna: jenjang TK: Hijau, SD: Merah, SMP:
Kuning, SMA: Biru Muda, SMK: Biru Tua. Diberi Daftar Isi Nama Guru serta disisipkan
HVS warna sebagai jeda.
2. Mengumpulkan Rencana Final Kegiatan PKB tingkat sekolah
sesuai format terlampir, dijadikan satu jilid dengan hasil PK Guru di atas
sebagai halaman awal laporan.
3. Guru yang telah memiliki sertifikat Asesor wajib mengisi
formulir pendataan asesor secara online dan mengumpulkan fotokopi Sertifikat
Lulus Asesor (dilegalisir Kepala Sekolah). Dikumpulkan kolektif satu sekolah
tanpa dijilid cukup dimasukkan dalam stopmap dan diberi surat pengantar sesuai
format terlampir.
4. Pengisian formulir secara online di www.tendiksleman.blogspot.com sampai dengan tanggal 20 November
2013.
5. Pengumpulan berkas di atas dijadwalkan secara kolektif
satu sekolah pada:
Hari/Tanggal : 1) Jumat, 22 November 2013 untuk jenjang
SMA dan SMK
2) Senin, 25 November 2013
untuk jenjang SMP dan TK
Khusus
jenjang TK dikumpulkan melalui Ketua IGTKI Kecamatan
3) Selasa, 26 November 2013
untuk jenjang SD
Waktu : Pukul 09.00 s.d. 12.00 WIB
Tempat :
Lobby depan Dinas Dikpora Sleman
Demikian surat ini
kami sampaikan untuk dapat ditindaklanjuti.
Kepala Dinas Pendidikan, Pemuda dan
Olahraga
Kabupaten Sleman,
ttd.
ARIF HARYONO,
SH
Pembina Utama Muda, IV/c
NIP 19600928 198803 1 006
FORMAT LAPORAN PENGISIAN
FORMULIR ONLINE INDIVIDU PER GURU
DARI REKAP HASIL PK GURU
DAN RENCANA FINAL PKB
(Diisi dengan
menggunakan huruf BESAR atau KAPITAL)
1.
Nomor
Kunci PTK :
............................. **)
2.
Nama Lengkap
Tanpa Gelar :
...................................................................................................
**)
3.
Gelar
Depan :
.............................
4.
Gelar
Belakang :
.............................
5.
Kode
Sekolah :
............................. **)
6.
Nama
Sekolah :
...................................................................................................
**)
7.
Status
Kepegawaian :
............................. **) ( PNS / GTY )
8.
NIP :
...................................................... 12345678-123456-1-123 )*
9.
NUPTK :
...................................................... 1234-1234-1234-1234 )*
10.
Bidang
Studi/ Mapel Pokok :
......................................................
11.
Kode
Mapel :
.............................
12.
Tugas
Tambahan : ......................................................
13.
Nama
Asesor :
...................................................................................................
**)
14.
Nomor
Kunci PTKnya :
............................. **)
15.
Nama
Koordinator PKB : ...................................................................................................
**)
16.
Nomor
Kunci PTKnya :
............................. **)
17.
Nilai
PK Guru (angka) :
............................. **)
18.
Nilai
PK Guru (kategori) :
............................. **)
Jika memiliki tugas tambahan
19. Nilai PK Guru tugas tambahan (angka) : .............................
20. Nilai PK Guru tugas tambahan (kategori) : .............................
Rencana Final Kegiatan PKB sesuai arahan Koordinator PKB
21. Rencana 1.a. (Dilakukan oleh guru sendiri) : PD
/ KL /
KN *)
22. Rencana 1.b. (Dilakukan dengan guru lain di sekolah yang
sama) : PD
/ KL /
KN *)
23. Rencana 1.c. (Dilakukan oleh sekolah) : PD
/ KL /
KN *)
24. Rencana 1.d. (Dilakukan di KKG/MGMP) : PD
/ KL /
KN *)
25. Rencana 1.e. (Dilakukan oleh pihak di luar sekolah/ KKG/
MGMP) :
PD / KL
/ KN *)
Kebutuhan Lain:
26. Kebutuhan yang belum dapat dipenuhi (diajukan/
dikoordinasikan : PD
/ KL /
KN *)
oleh Dinas untuk dipertimbangkan)
27. Usulan satu nama kegiatan untuk dipertimbangkan oleh
Dinas :
1) .................................................................................................................................................
Catatan :
**) = Wajib Diisi
)* = Contoh
format penulisan
*) = Dipilih
sesuai arahan Koordinator PKB
PD = Pengembangan
Diri (diarahkan ke pengembangan Kompetensi)
KL = Pengembangan
Pengetahuan dan Keterampilan menghasilkan Karya Ilmiah
KN = Pengembangan
Pengetahuan dan Keterampilan menghasilkan Karya Innovatif
Nomor Kunci PTK dapat dilihat melalui Data PTK per 1
November yang diupload di blog
